Eine Toleranz entsteht durch wiederholten und häufig übermäßigen Konsum. In der diagnostischen Einschätzung kann sie bei jeder Form einer Substanzproblematik eine Rolle spielen, von einer Gefährdung über einen Missbrauch bis zur Abhängigkeit, vor allem wenn sie deutlich ausgeprägt ist. In der Begutachtung wird also gefragt, ob mit der Zeit höhere Dosen nötig waren, um dieselbe Wirkung zu erreichen. Auch in den Diagnosesystemen ICD-10 und DSM-5 ist die Toleranz ein eigenes Kriterium. Das gilt für Alkohol genauso wie für Cannabis, Opiate und andere Drogen. Für die Verkehrssicherheit ist eine Toleranz besonders heikel. Wer viel verträgt, spürt die Wirkung weniger und schätzt die eigene Fahrsicherheit leicht zu hoch ein, obwohl Reaktion und Wahrnehmung längst beeinträchtigt sind. Hinweise auf eine Toleranz sind zum Beispiel hohe Blutalkoholwerte ab 1,6 Promille, auch außerhalb des Straßenverkehrs, oder kaum sichtbare Ausfallerscheinungen trotz eines hohen Werts. Trinkfestigkeit ist also kein Zeichen von Robustheit, sondern ein Warnsignal.
Mehr dazu im Ratgeber: wie die Gutachter einen Alkoholkonsum einordnen.